Jul 04, 2025
El cáncer de mama asociado al embarazo (CMA) se refiere al cáncer de mama diagnosticado durante el embarazo o en el primer año posparto, con una incidencia de (2,4 a 7,3) casos por cada 100.000 embarazos. En cuanto al tratamiento del CMA, la comunidad médica internacional considera actualmente que, mientras continúa el embarazo, se deben realizar la cirugía y la quimioterapia necesarias para el cáncer de mama, pero es necesario monitorizar estrechamente las constantes vitales y los cambios en el estado de la paciente y el feto durante todo el proceso. Chen Peng et al. mencionaron en su artículo "Aplicación de equipo electroquirúrgico en el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama postparto y análisis de su garantía de seguridad" el caso de una paciente de 27 años con cáncer de mama postparto ingresada en el Hospital Central de la ciudad de Cangzhou, provincia de Hebei. La paciente presentó una masa en la mama derecha, descubierta a las 33 semanas de gestación, 10 días antes del ingreso. Una ecografía mamaria bilateral ambulatoria reveló una masa hipoecoica en la mama derecha (categoría BI-RADS 4b) y ganglios linfáticos axilares derechos agrandados, con un diagnóstico inicial de cáncer de mama derecha. Se utilizó equipo electroquirúrgico para realizar una mastectomía radical modificada. Antes del procedimiento, la paciente y su familia fueron consultadas en repetidas ocasiones, y expresaron firmemente su deseo de preservar el embarazo. Una consulta multidisciplinaria que incluyó a los departamentos de cirugía mamaria, obstetricia y anestesiología no encontró contraindicaciones significativas para la cirugía. Por lo tanto, el procedimiento se realizó bajo anestesia general con monitorización cardíaca fetal continua. En la cirugía convencional, procedimientos como la disección de colgajo libre, la mastectomía total y la disección de ganglios linfáticos axilares utilizan instrumentos electroquirúrgicos monopolares de alta frecuencia. El principio de funcionamiento de estos instrumentos es el siguiente: la corriente de alta frecuencia del instrumento electroquirúrgico se aplica al cuerpo humano a través del lápiz electroquirúrgico, lo que produce efectos de corte o coagulación. La corriente se conduce a través del cuerpo humano y retorna al equipo electroquirúrgico a través del electrodo negativo de retorno. Para minimizar el impacto del uso del bisturí electroquirúrgico de alta frecuencia en la paciente, se emplean un modo de corte de baja frecuencia a 35 kHz y un modo de electrocoagulación de baja frecuencia a 30 kHz. A la misma frecuencia, estos modos causan el menor daño posible tanto a la madre como al feto. La mastectomía radical modificada (MRM) convencional para el cáncer de mama generalmente no implica el uso de fórceps bipolares. Sin embargo, debido a la condición específica de esta paciente, se empleó coagulación bipolar durante la disección del colgajo y la hemostasia, así como en el manejo de vasos pequeños y linfáticos, lo que redujo eficazmente el uso de electrocirugía monopolar. La técnica demostró una hemostasia fiable, minimizando la necesidad de ligaduras. Según datos intraoperatorios, la MRM estándar realizada con un uso mínimo de dispositivos electroquirúrgicos generalmente requiere alrededor de 95 minutos, con una pérdida de sangre promedio de aproximadamente 50 ml. En cambio, la paciente con cáncer de mama asociado al embarazo (PABC) de este estudio se sometió a cirugía con el mismo abordaje y grado de disección, pero el tiempo operatorio se redujo a 80 minutos y la pérdida de sangre a aproximadamente 30 ml. El uso adecuado de herramientas electroquirúrgicas contribuyó claramente a esta mejora. El seguimiento a los 10 días postoperatorio mostró una buena perfusión del colgajo en el sitio de incisión, con color y volumen de drenaje axilar normales y sin complicaciones quirúrgicas significativas. ShouLiang-med's sistema quirúrgico de alta frecuencia Ofrece múltiples modos de corte y coagulación, satisfaciendo las necesidades energéticas de baja frecuencia requeridas para la MRM en pacientes con cáncer de mama postoperatorio. Esto permite tiempos quirúrgicos más cortos y una menor pérdida de sangre, lo que contribuye a la seguridad maternofetal. Además, ShouLiang-med... instrumentos monopolares y bipolares Están fabricados con materiales antiadherentes de alta calidad, minimizando aún más el riesgo de adhesión del tejido durante la cirugía.
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